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直肠息肉其临床表现多无症状,多数在体检时发现。若息肉较大,经常受到粪便摩擦,可使其粘膜糜烂,粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红,血量不多,混有粘液,血多在粪便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、贫血,息肉较大时,也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状,该病多可发生病变,因此,在检查发现有该病时, 一定要作病理组织活检, 以明确其性质。
如何区分直肠息肉是良性还是恶性?
区分直肠息肉的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证。
①脆性:在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉。反之则为良性。
②溃疡:息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡, 则表明其有恶性改变。
③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
④外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
⑤基底:息肉基底大,头小者极易恶变。
⑥类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对病变率较低。
⑦大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
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